为深入推进健康巴中建设，进一步提升医疗机构手术管理能力，保障患者手术质量安全，10月27日，市卫生健康委印发《巴中市手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）》（以下简称方案）。利用3年时间，在全市二级以上医疗机构形成科学规范、责权清晰、运行顺畅的手术质量安全管理机制。
在加强术前风险管理上，方案提出，要加强手术风险等级评估、手术人员能力评估和患者风险评估，科学制定手术方案，规范做好术前准备。医疗机构要定期对手术医师、麻醉医师、护理人员等手术相关医务人员的专业能力进行科学客观评估。根据评估情况和医务人员接受培训情况进行手术相关授权管理，动态调整手术权限。对存在糖尿病、高血压、凝血功能障碍等情况的患者，严格核实术前药物应用情况，防止出现意外。属于急诊手术的，应当有规范、简便的术前准备清单、流程。
在严格术中风险管理上，方案提出，要强化手术设备设施核查、手术人员及环节核查、患者与手术过程核查。对污染性手术，要在合理安排手术室和手术时间的基础上，做好防护设备设施准备，防止交叉感染。在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，逐项核对相关内容，严防手术部位错误、手术用物遗落、植入物位置不当、手术步骤遗漏等问题。手术过程中，严密监测患者生命体征，及时发现苗头性问题并予以干预。
在强化术后风险管理上，方案提出，要做好术后转运衔接，严禁将三、四级手术和全麻手术术后患者交由第三方人员独自转运。强化术后即时评估，根据既定手术方案和患者术后情况，科学选择麻醉复苏室、普通病房、重症监护室等术后观察和恢复区域。鼓励医疗机构采用临床营养、早期康复、心理治疗、中医中药等医疗措施，促进术后患者康复。加强围手术期感染和深静脉血栓栓塞的评估与预防。规范开展出院指导，建立手术随访制度。对四级手术患者，原则上每年随访不少于1次；对日间手术患者，应当在出院后24小时完成首次随访。鼓励医疗机构开通线上随访。
方案还就实现系统持续改进提出了完善手术分级管理、优化手术服务、建立持续改进等机制。通过绩效考核、评优评先等措施压实医疗机构主体责任。（来源：巴中日报全媒体记者 李建军）
原标题：我市开展手术质量安全提升三年行动