巴中市印发《儿童青少年近视防控干预技术指南》 合力共筑近视“防护墙”

近年来，近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题。为做好我市儿童青少年近视的防治工作，提高防控技术能力，近日，市卫生健康委、市疾控局、市教育局联合印发《巴中市儿童青少年近视防控干预技术指南》（以下简称《技术指南》），合力共筑近视“防护墙”，呵护孩子们的眼睛。

探因

近距离用眼是影响近视的重要危险因素

在近视影响因素方面，《技术指南》将其分为环境因素和遗传因素，其中环境因素包括近距离用眼、户外活动、读写习惯、采光照明、眼保健操等。

按照《技术指南》，近距离用眼是影响近视发生发展的重要危险因素，与近视的发展呈正相关。近距离用眼持续时间长（＞45分钟）和阅读距离近（＜33厘米）等也是近视的危险因素。在户外活动中，提倡儿童在学龄前就开始增加户外活动时间，每天户外活动至少2小时。

其次，不良读写习惯也是近视的危险因素。《技术指南》提出，读写要做到“一尺一拳一寸”，眼离书本一尺，胸距书桌一拳，手离笔尖一寸，应在采光良好、照明充足的环境中进行，不在光线过暗或过强的环境下看书写字，以避免眩光和视疲劳等。当然，过多和不科学使用电子产品、睡眠时间不足、营养不均衡等，也是影响近视发生发展的其他环境因素。

另外，遗传因素也是造成近视的原因之一。按照《技术指南》，目前已有研究表明：父母近视的儿童发生近视的风险明显增大，而且与父母近视的度数呈正相关。父母高度近视或携带高度近视致病基因的儿童，更应当注意减少近视的危险环境因素暴露。

预防

采用三级预防策略干预儿童青少年近视

在儿童青少年近视预防公共卫生干预技术方面，《技术指南》提出，在考虑环境与行为因素、遗传因素和眼进化规律以及社会文化因素等多重病因的基础上，采用三级预防策略落实公共卫生综合干预措施，以预防、降低、减缓儿童青少年近视发生发展。

其中，一级预防包括近视风险行为监测评价与干预，学校、家庭、社区视觉环境改善，日间户外活动2小时和体育锻炼1小时以及师生家长全员健康教育。针对不同学龄阶段学生，进行学生用眼行为评价，有针对性地改变儿童青少年的不良用眼行为。同时，积极开发或利用现有近视防控适宜技术，养成良好用眼行为。例如，身高坐高课桌椅测量尺（课桌椅调配测量尺）、正确读写姿势挂图、眼放松操等。在师生家长全员健康教育上，强化教师健康教育能力，提高学生眼健康素养，增强家长视力保护意识，加大社会支持性环境建设。

二级预防包括视力健康筛查、近视预警管理，《技术指南》明确筛查频率每学年不少于2次，建立视力健康信息化管理。对视力正常但存在近视高危因素或远视储备量不足的儿童青少年，通过多种途径增加日间户外活动，减少近距离用眼行为，改善视觉环境。对近视前期者，应当予以高危预警，重点干预。

三级预防包括科学矫正近视、防控近视的重度化和并发症。对近视发病年龄早或近视发展速度快的儿童青少年，要对症采用光学矫正、药物矫正或中医药方法减缓近视进展。对于存在眼底病理改变和其他并发症的儿童青少年，家长要及时带孩子到专业医疗机构经专科医生诊治。

《技术指南》还就具体近视干预措施进行了明确。包括抓早抓小，全生命周期实施；防治结合，全人群与重点人群策略并重；示范引领，强化防控和干预过程与效果评价。

市卫生健康委相关负责人表示，防控儿童青少年近视需要政府、学校、家庭、儿童和医疗卫生机构等各方面共同努力，需要全社会共同行动，营造爱眼护眼的视觉友好环境，合力共筑近视“防护墙”，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。（巴中融媒记者李建军）

原标题：巴中市印发《儿童青少年近视防控干预技术指南》 合力共筑近视“防护墙”

编辑：宋俊梅