巴中市中心医院血液内科成功完成全市首例BCMA自体CAR-T细胞治疗

四川新闻网-首屏新闻

近日，巴中市中心医院血液内科传来振奋人心的消息：一例难治型、超高危的多发性骨髓瘤患者，在经过精心诱导缓解治疗后，成功完成BCMA自体CAR-T细胞回输治疗。此为巴中市首例，标志着巴中市中心医院自四川省人民医院托管以来，在血液疾病高精尖诊疗技术方面实现了里程碑式的跨越，充分彰显了多学科协作（MDT）的强大合力与院领导高瞻远瞩的战略引领。

多学科聚力，为生命护航

此次接受治疗的患者病情复杂，为超高危难治型多发性骨髓瘤病例，高龄且不适合移植，因多个高危因素存在，缓解期持续时间短暂，总体生存率低，很难超过3年。面对这一严峻挑战，院领导高度重视，亲自部署协调，要求举全院之力为患者生命保驾护航。由血液内科牵头，联合检验科、重症医学科（ICU）、影像科、呼吸与危重症医学科、心血管中心及护理部等多个科室，组建了多学科诊疗团队，病情评估、细胞采集、方案制定到并发症应急预案，每一个环节都进行了周密部署和反复推演。正是这种“全院一盘棋”的紧密协作，为治疗的成功实施奠定了坚实的基础。

私人定制，开启精准治疗之门

在省人民医院常驻专家的悉心指导下，血液内科团队为患者量身定制了“诱导缓解+CAR-T巩固”的个体化治疗方案。先通过精准的诱导治疗有效降低患者体内的肿瘤负荷，为后续CAR-T细胞治疗创造最佳时机和微环境。随后，便是此次治疗的核心环节——BCMA自体CAR-T细胞回输。

这里要特别科普的是，CAR-T细胞治疗被誉为肿瘤治疗领域的“活细胞药物”，是一种真正的“私人定制”式精准免疫疗法。传统药物通常是“批量生产”，同一种药适用于不同患者。而CAR-T细胞治疗则是为每一位患者“独家生产”的专属药物。

第一步采集“原料”——从患者自身血液中分离出免疫T细胞，这些细胞是患者身体的“普通士兵”，但此时它们还无法有效识别癌细胞。

第二步基因“编辑”——将这些“普通士兵”送到符合国际标准的GMP实验室，利用基因技术为它们装上能够精准识别患者癌细胞（靶点为BCMA）的“智能导航系统”（即CAR）。这一步，相当于为每个患者量身打造了独一无二的“癌细胞追踪器”。

第三步工厂“扩军”——这些被“编辑”后的T细胞（即CAR-T细胞）在实验室里进行大量扩增，从少数“特种兵”培养成数以亿计的“精锐部队”。

第四步回输“作战”——将这支部队回输到患者体内。它们如同携带精准定位的“活体导弹”，能够精准锁定并持续杀伤表达BCMA的骨髓瘤细胞，同时最大限度地保护正常组织。

精心护航，首战告捷

在CAR-T细胞回输的关键期，多学科团队严阵以待。回输后，医疗团队24小时不间断监护，密切监测可能出现的细胞因子释放综合征（CRS）等并发症。在患者出现预期反应时，团队凭借丰富的经验和精细化的管理，第一时间给予有效干预，确保患者平稳度过危险期。患者在回输后第13天身体状况恢复良好，顺利出院。在回输后28天检测CAR-T细胞在体内扩增良好，疾病评估实现MRD（微小残留）阴性，达到很好的临床疗效。

此例CAR-T细胞治疗的成功实施，是院领导高度重视下多学科精诚合作的结晶，更是省医院托管模式下优质医疗资源深度下沉、学科建设快速提升的有力见证。它不仅填补了巴中地区该领域的技术空白，更标志着巴中市中心医院血液肿瘤治疗正式迈入“私人定制”的精准免疫治疗新时代。

未来，巴中市中心医院将继续依托省医院的强大平台，深化多学科协作，不断攀登医学高峰，让更多革命老区的疑难重症患者在家门口就能享受到与国际接轨的顶尖医疗服务，为健康巴中建设贡献更大力量。（供稿：巴中市中心医院）

编辑：卓灵