2021年是贯彻党的十九届五中全会精神，落实省、市、区委全会部署，开启全面建设社会主义现代化巴州新征程的开局之年。开局之年全区卫生健康工作抓什么、怎么抓，笔者认为，各级党委政府和卫生健康主管部门要立足“三个坚持”，推进“四个转变”，健全“五个机制”，抓好“五件大事”，以卫生健康事业高质量发展的优异成绩向党的百年华诞献礼。
立足“三个坚持”，把准发展方向
进入新发展阶段，经济社会发展和卫生健康事业发展都将发生一系列新变化。在变局之中，各级党委、政府和卫生健康系统要紧盯国之大者、紧盯形势变化，牢牢把准卫生健康发展方向。
一是要坚持以人民健康为中心，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。人民至上、生命至上是做好新时代卫生健康工作的根本遵循。以人民健康为中心，就是要把健康优先的发展理念融入到全区经济社会发展所有政策，在建设川陕革命老区振兴发展示范区、全市城乡融合发展先行区的实践中，自觉做到健康规划前置、健康政策统筹、健康工作共管、健康成果全民共享。要强化健康目标引导和工作保障，消除健康影响因素，不断增强人民群众健康获得感、幸福感、安全感。
二是要坚持以改革创新为核心，用改革的办法和创新的举措加强城乡卫生健康体系建设，不断提高健康服务水平。要深化医疗、医药、医保“三医”联动改革，在改革中既要持续解决看病难、看病贵、看病远等老问题，又要积极应对重大疫情带来的新挑战。把改革完善疾病防控体系、监测预警体系、物资保障体系、医疗服务体系摆在重中之重。创新医药卫生管理体制机制，建强区级公立医院，激活乡镇卫生院，稳住村卫生站，优化民营医院，推动优质医疗资源扩容增效，促进名医、名院、名科区域均衡布局，全方位全周期满足群众对美好生活的健康需求。
三是要坚持以健康共享为重心，加大健康政策支持和服务供给力度，让全体人民就地就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复和优质促进等健康服务。要针对群众担心的健康问题，加强系统治理、综合治理，加快形成有利于健康的生活方式、生产方式、经济社会发展方式和治理模式，努力使群众不生病、少生病，提高生活品质。
推进“四个转变”，提升发展质量
在社会主要矛盾转化，全面小康社会建成，经济社会步入高质量发展的新阶段，人民群众对美好生活的健康向往已从过去“有没有”转向现在“好不好”，对健康关注的领域更广，对服务品质的要求更高。各地要把推进“四个转变”，提升卫生健康发展质量，满足群众高品质健康需求作为卫生健康工作的着力点和落脚点。
一是要大力推进以疾病治疗为中心向以健康促进为中心转变。把治未病、防大病、控慢病、帮助群众不生病作为基层医疗单位的主责，把分级诊疗、健康教育、健康随访、慢病防控、中医药养生保健、公共卫生监督管理作为基层医疗单位主业，变“坐堂行医”、收入至上、“大包大揽”为上门服务、签约服务、免费服务，切实当好群众健康“守门人”。
二是要大力推进乡村医疗卫生单打独斗向构建医共体抱团发展。目前农村医疗卫生发展不充分不均衡的状况尚未根本改变，建设健康中国最艰巨最繁重的任务依然在农村。各地要紧紧抓住实施“十四五”规划，巩固脱贫攻坚成果，实施乡村振兴战略的发展机遇，加快乡村医共体建设步伐，加大区、乡、村三级医疗机构整合力度，推动医共体成员单位网格化布局、规范化管理，形成以城带乡、城乡互动、资源成果共享、风险责任共担、事业发展共赢的农村卫生新格局。
三是要大力推进医疗行业单一健康管理向全社会全方位健康管理转变。各级各部门要牢固树立大卫生大健康理念，落实《健康巴州行动实施方案》，积极构建医卫整合、医防融合、医养结合的多元健康服务新业态。要深入开展卫生城镇、健康城市、健康村镇、健康单位、健康社区、健康家庭创建活动。进一步强化政府、社会、个人健康责任，推动形成政府主导、跨部门协作、全社会参与、各行业自律的社会健康管理格局。
四是要大力推进群众被动应对健康问题向主动践行健康生活方式转变。要大力倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，积极传播预防为主、防治结合、群防群控、联防联控等防病策略。要利用“健康知识村村讲”等服务平台，深入推广科学佩戴口罩、垃圾分类投放、保持社交距离、不随地吐痰、正确规范洗手、室内经常通风、分餐公勺公筷、看病网上预约等健康习惯，不断夯实健康巴州的群众基础。
完善“五个机制”，补齐发展短板
人民健康是推动经济社会高质量发展的力量源泉，保障人民健康是各级各部门的共同责任。针对新冠肺炎疫情暴露出来的医疗卫生和疾病防控短板，应加快完善体制机制，补齐发展短板，严堵防控漏洞。
一是完善健康政策保障机制。要落实好政府办医的法定职责和基本医疗卫生事业的公益属性，把健康融入经济社会发展统筹规划、整体推进、优先保障。要加大公共卫生、基本医疗、疾病防控、健康教育、优生优育、医养结合、中医药保健等基础性投入，加强健康问题和影响因素的有效管控，为促进卫生健康事业高质量发展提供强有力的政策支持和资金保障。
二是完善公共卫生管理机制。搞好公共卫生是保障人民健康的基础条件，要进一步深化公共卫生管理体制机制改革，加快全区传染病专科医院建设步伐，加强疾病防控机构能力提升，强化专业技术设施设备配备，健全疾控机构与城乡社区联动工作机制，加大基层公共卫生投入保障和职能职责，补齐公共卫生队伍缺额，优化突发公共卫生事件应急预案、形势研判、流行病学调查、实验室检测、医疗救治、社区指导、应急物资储备等服务保障体系，确保重大病情防控与卫生健康重大事件应对做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。
三是完善健康服务供给机制。要深化健康服务供给侧结构性改革，创新健康供给体制，健全健康供给网络，优化健康供给方式，拓展健康供给项目，满足群众健康需求。要明确各级政府是群众健康供给的责任主体，各级医疗卫生机构是群众健康供给的责任实体，各级城乡工作部门是群众健康供给的责任群体，层层压实健康服务管理责任，做到健康职责共担、健康工作共管、健康环境共建。要加大基本医疗、公共卫生、优生优育、妇幼保健、儿童免疫、健康教育、疾病防控、慢病管理、职业卫生、健康养老等系列健康服务供给力度，强化“智慧医院”建设，促进看病就医“一网”搞定。
四是完善计生家庭扶助机制。要以贯彻五中全会精神为契机，增强生育政策的包容性，积极完善优生优育支持政策，健全普惠托育服务体系，降低生育、养育、教育成本。严格落实计划生育奖扶特扶帮扶“三项制度”，大力推行计划生育家庭住院护理补贴保险和计划生育家庭综合保险，积极应对人口老龄化，增强计生人群抗风险能力。要完善计生特殊家庭、特殊人群“双岗”联系人制度，强化健康小屋、暖心家园、会员之家计生服务功能，开通计生特殊人群就医“绿色通道”，推动国家普惠政策与计生优惠政策同轨对接，计生特别扶助与社会救济帮扶相结合，巩固拓展全国计划生育优质服务先进区创建成果，为促进人的全面发展创造良好社会环境。
五是完善医疗卫生行业监管机制。要落实各级政府卫生监管主导责任、各级卫生健康行政管理部门主管责任和各级医疗卫生机构主体责任。强化医德医风、行业作风常态化监管，做好医院运行、医护质量、医疗安全系统化监管。抓住“关键少数”、关键事项、关键岗位实行制度化监管。对选人用人、职称晋升、重大工程项目、药品医用耗材和医疗设备采购、卫生计生行政审批、计生奖扶特扶政策落实等重点事项，要做到事前介入、事中监控、事后评估，下好廉政先手棋，打好反腐预防针，以清廉党风政风带出优良医风行风。
抓好“五件大事”，服务发展大局
2021年将迎来中国共产党成立100周年，巴州区将同步建成全面小康巴州。卫生健康系统要着力抓好“五件大事”，服务国家发展大局。
一是抓好党的十九届五中全会精神宣传贯彻。各级医疗卫生单位要深入学习《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》，深刻领会主题主线、目标底线，准确把握理念格局、发展大局，人人明确到二O三五年建成健康巴州，“十四五”时期全区人民身心健康素养明显提高，卫生健康体系更加完善的目标任务，自觉把思想统一到五中全会精神上来，把行动落实到党中央和省、市、区委的部署上来。
二是抓好新冠肺炎疫情常态化防控这件头等大事。各地要深刻认识新冠肺炎疫情防控长期性艰巨性，坚决克服麻痹思想和松懈情绪，时刻绷紧疫情防控这根弦。要加强农村地区、特殊岗位、特殊人群个人防护，减少人员聚集流动。要提升生物安全防护专业水平，提高核酸检测、流行病学调查、医学隔离、医疗救治能力。要做好社区、小区、园区等人口密集场所疫情防控技术指导，严防散发病例传播扩散，确保不出现聚集性疫情。
三是抓好健康扶贫成果与乡村振兴无缝衔接。各医疗卫生机构要坚持脱贫不脱帮，健康奔小康，坚决守住脱贫攻坚成果，巩固拓展健康扶贫效果。要健全防止因病返贫致贫动态监测和帮扶机制，对患有重病、大病、慢病的家庭实施定人定时定向重点监测，随时掌握收入水平和健康状况，了解“两不愁三保障”巩固情况，发现问题及时帮扶跟进。要把健康扶贫的政策措施延续到乡村振兴之中，继续深入推进乡村卫生一体化，健康服务均等化，补齐农村公共卫生、健康教育、服务设施和人才短板，为促进农业高质高效、乡村宜居宜业、农民富裕富足提供健康保障。
四是抓好中医药健康服务。中医药是中华民族的伟大创造，巴中人自古以来就有信中医、爱中医、用中药的传统习惯。要进一步 加大区中医院、乡镇中医馆、社区中医诊所、村（居）中医角等中医药服务体系规范化建设，加强中医名院名科名医培育，加紧收集整理民间验方，鼓励引导名老中医献方。大力推广针灸、艾灸、推拿、刮痧、拨罐、熏蒸、药浴、穴位埋线、耳穴贴豆、火疗、中医养生保健等特色技术，加快开发药枕、药膳、药酒等健康产业，充分发挥中医药在建设健康巴州促进作用。
五是抓好医疗卫生单位党的建设。各级医疗卫生机构必须健全党的组织，落实全面从严治党管党要求，切实把加强党组织政治建设放在首位，教育引导党员干部深刻认识卫生健康工作的政治属性和业务属性，要善于从讲政治的高度思考和推进卫生健康工作。区级公立医院要建全党委班子，发挥党委把方向、定规章、谋大局、促改革、防风险的领航作用。乡镇卫生院、民营医院、个体诊所要健全党支部或联建党支部、党小组，推动党建工作全覆盖，以高质量党建促卫生健康高质量发展。（作者：巴中市巴州区卫生健康局党组书记、局长 吴松）
